O objeto de estudo principal do psiquiatra é o cérebro, mas nem por isso devemos nos ater a ele. Nossos circuitos cerebrais conversam com todo o corpo e através dele manifestam os fenômenos da consciência. Mente, emoções e comportamento são alguns elementos desse conjunto indivisível.
O exame do estado mental
Nossa avaliação mais valiosa é o exame do estado mental, que se inicia no momento em que o paciente entra na sala. A partir desse primeiro contato e enquanto colhemos a história, avaliamos:
- Aparência
- Atitude
- Consciência
- Orientação
- Cognição
- Pensamento
- Fala
- Humor e afeto
- Sensopercepção
- Julgamento da realidade
- Psicomotricidade
- Insight
Avaliamos também as funções neurovegetativas (como sono e apetite) e temos que estar atentos e aptos a excluir outras causas orgânicas não psiquiátricas que podem ser o motivo para algumas alterações da mente e comportamento. É importante estar capacitado para enxergar o paciente como um todo!
Quando procurar um psiquiatra
Muitas pessoas têm dúvidas sobre quando ir a um psiquiatra. Como já mencionado, o psiquiatra lida com a mente, emoções e comportamento. Portanto, é o especialista indicado quando algo em relação a qualquer dessas funções (que são interligadas) está causando sofrimento ou limitações significativas.
Sintomas comuns
- Preocupação e/ou medo excessivos, crises com sintomas físicos como palpitações, dificuldades de respirar, tremor, dor no peito, formigamentos, entre outros.
- Alterações do humor como tristeza, irritabilidade, disforia ou euforia.
- Falta de prazer e motivação em atividades antes prazerosas.
- Dificuldades persistentes nos relacionamentos interpessoais.
- Dificuldades persistentes nas habilidades sociais.
- Dificuldades em manter a atenção e foco em diversas tarefas.
- Pensamentos incômodos frequentes e/ou atos repetitivos focados no próprio corpo ou ambiente.
- Dificuldades em controlar a impulsividade, como comportamentos compulsivos ou explosões de raiva.
- Dificuldades na relação com a comida ou com a própria imagem.
- Alterações significativas do humor e ansiedade após eventos estressores ou traumáticos.
- Uso persistente de substâncias (álcool, tabaco, drogas) mesmo com prejuízos claros.
- Alterações do sono: insônia, despertares frequentes ou sono insuficiente.
- Percepções sensoriais ou crenças não compartilhadas pelo contexto social (alucinações e delírios).
- Pensamentos e comportamentos “sem sentido” ou bizarros.
Principais diagnósticos tratados
Alguns dos diagnósticos comuns tratados por psiquiatras incluem:
- Depressão
- Transtorno Bipolar
- Ansiedade e Pânico
- Transtorno do Estresse Pós-Traumático (TEPT)
- Transtornos de personalidade (ex.: borderline)
- TDAH e Espectro Autista
- Esquizofrenia e Transtorno Delirante
- Dependência química (álcool, tabaco, cocaína, maconha, etc.)
- Transtorno explosivo intermitente
- Comportamentos excessivos (sexo, compras, jogos)
- Transtornos alimentares e da autoimagem
- Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC)
Dicas para a primeira consulta
Além da sua queixa principal e o contexto em que ela se desenvolve, será importante também informar:
- Tratamentos psiquiátricos anteriores (diagnósticos, medicamentos, resposta, intolerâncias).
- Outros tratamentos médicos em andamento (pressão alta, diabetes, tireoide, etc.).
- Medicações atuais, incluindo naturais ou sem prescrição.
- Histórico familiar de doenças psiquiátricas.
- Uso de substâncias (cigarro, álcool e outros).
- Exames e receitas relevantes.
- Levar um acompanhante de confiança pode ajudar em alguns casos, mas é opcional.
Entre em contato
Se identificou com algum dos sintomas ou diagnósticos? Talvez seja a hora de marcar uma consulta.
Falar com a Dra. no WhatsApp
